今天要跟大家介紹其實，我在空手道這個範圍為大家服務了有大概有八年以上的時間，那我常碰到有很多的選手有大腿後側拉傷的問題，它是非常容易拉傷，是只要你熱身沒有做好就有可能會發生，因為空手道的動作的踢擊角度是非常無極限的，所以當他的熱身角度沒有到很好的時候，有可能在一抬起來做個勾踢就會拉到，可是大腿後側很討厭的事情是，它拉到之後很難好，因為這個肌肉非常重要，幾乎每個動作都會遇到，也許你有碰過就是你可能跑步熱身不夠，突然去拉到，走路就一跛一跛的，這就是大腿後側拉傷很常見的問題，所以今天跟大家介紹一下大腿後側拉傷。

大腿拉傷示意圖。圖/depositphotos

大腿後側拉傷有幾個原因，第一個最常見的就是過度訓練、使用過多，那麼第二個呢，可能就是這一個運動的性質，例如說這個運動像我剛剛提到我們的空手道或是跨欄，跑步的選手都可能會因為他必須要常常的不斷地跑或者是很多的跳動，或者是他需要急停或者是一直急跳的動作時，都很容易對大腿後側產生很大的壓力，這是運動項目它的形式，有可能在大腿後側容易拉傷的幾個原因。

第三個原因可能是他的股四頭肌很緊，就大腿的前側肌肉非常緊，緊到會把骨盆往前拉，所以他骨盆往前傾之後會使大腿後側的肌肉相對就被拉長，拉久了就無力，所以容易造成拉傷的一個現象，第四個可能就是臀肌無力，因為很多時候不管在跑步、走路的時候臀肌都必須跟大腿後側的肌肉共同工作，在很多時候我們都忽略了屁股肌肉的訓練重要，所以使得臀肌無力而會相對造成大腿後側的肌肉，它的負擔變得很重。

大腿拉傷示意圖。圖/depositphotos

我們把大腿後側受傷分成三個分期時所有的肌肉都一樣，第一期大概就是拉傷小於 5% 的比例，介中就 5%-100% 之間，第三期就是指 100% 的拉傷，整個斷掉這種是屬於階段三，你們知道因為大腿的肌肉這是屬於彈性組織，當它 100% 斷掉的時候，這一定要接受手術的治療，否則它就一定會縮回去，它不可能自己黏回去，所以這一定要接受手術治療，這是階段三的治療手法。

那如果是階段一呢，它可能就是肌肉有一些發炎的處置手法，我們講 PRICE 或是像我們現在講 PEACE&LOVE這樣的處理方法，就可以把發炎反應降低，這樣的情形就是屬於階段一，冰敷加壓止痛，這些都是在一開始急性期的處理手法，那這樣子的結果大致也是需要六週的修復才能夠完全好，那介中就不一定了喔，通常可能需要三個月的時間，你知道傷筋動骨一百天才會完全好，那這個是在醫療上的分期，評估它受傷復原的時間，這是臨床上我們評估的方法。

你們問說我們可以自己怎麼做，通常大腿拉傷會有一個事件，你會知道，唉唷我拉到了，你就開始走路會一跛一跛的，其實這樣的做法通常第一個就是冰敷，因為它就是受傷了，我不想要它腫起來，也不想要它持續更痛，所以這個時候冰敷是一個方法，等到冰敷這個方法大概持續到不動不會痛的時候，可能就需要熱敷的介入了，這個之前我們有講過，我的經驗是有一個患者他其實是拉到之後，他走路因為會痛所以腳就彎彎的，一跛一跛地走路，那因為一旦正常走他就覺得很痛，這會變成習慣，會變成我們說的步伐會變得不正常。

當到後期的時候，就是所謂到了不動不會痛的處理手法時，第一件事情就是步態一定要正常化，一定要讓你的走路看起來正常，不能一跛一跛，或是著重在沒有受傷的那一邊，這是第一個否則代償就出來了，也是第一個我們要處理的問題，第二個是適度的伸展，它可能需要熱敷泡澡，然後去慢慢地拉它，那至於拉到什麼程度，可能需要物理治療師的幫忙，或者需要一些藥物的幫忙，這個是我們在評估說什麼時候必須要做，適當地做伸展這是一定要，因為你若不伸展，它就越來越短，這是一定會造成後續處理問題的，那會一點點痛可能是必須的，可能需要我們來幫你做一些專業的評估，千萬不能不管它，或是就讓它一直跛一直跛，這樣遲早會讓他肌肉的結痂，會不正常，是不行的。

除了我們剛剛講對那個受傷的肌肉本身的一些伸展很重要之外呢，不能有代償，就是說步態要正常化，另外就是附近肌肉的訓練也需要，例如說剛剛我們講的股四頭肌太緊，就要把前面肌肉做放鬆，臀肌的訓練幫忙分擔大腿肌肉後側的負擔，這都是一定要一起處理的復健範圍，喜歡我們今天的分享嗎？歡迎在文章底下留言討論喔。

責任編輯：Eulla【本篇授權轉載自生生優動-張正琪物理治療師，原影片出處：《大腿拉傷就靠這幾步 》】