再來一次，你猜誰比較痛？

▲ 左：右膝內側腔室稍微比外側腔室狹窄，退化性關節炎第二期。右：右膝內側腔室明顯狹窄且硬化、磨損、變形，退化性關節炎第三期逼近第四期。

左側這位痛到無法彎曲，無法走路、無法上下樓梯。右側這位僅有激烈運動後才痠痛，生活作息也未受影響。

很多人膝蓋痛去看醫生，照了一張X 光，就說你是「退化性關節炎」，但這真的是你膝痛的原因嗎？我們知道「膝退化性關節炎」分為四級，第四級最嚴重，骨頭碰骨頭了，軟骨都磨光了，那就一定會很痛，一定要開刀了嗎？

膝退化性關節炎疼痛程度與嚴重度雖然有相關，但相關性並不大，尤其是女性。甚至日本大型研究ROAD 發現，「股四頭肌的肌力」、「負重指數（WBI，股四頭肌的肌力/ 體重）」與疼痛度的相關性更為密切！也就是說，只要你股四頭肌的肌力夠，膝退化性關節炎即使是第四級也可能比第一級的人不痛，甚至只要貼個「肌內效貼布」或補充高劑量維生素D 就能改善症狀了。

中文叫「退化」性關節炎，讓很多人以為就是老了，自然就會得這個病。不！哈佛大學研究發現，膝退化性關節炎的盛行率自二十世紀中期以來翻了一倍推測其中最重要因子就是「肥胖」，而非年紀。

之前一個按摩機廣告，訴求「你猜，一天你磨損了多少次膝蓋？」受到運動界和復健醫學的撻伐，因為運動不會讓你退化或膝蓋磨損！照這理論，馬拉松選手的膝蓋一定最糟了？但事實正好相反，馬拉松選手的髖關節和膝關節的退化性關節炎比例還比一般人低！史丹佛大學費時 20 年的研究發現，跑者的膝蓋沒有比較容易退化，甚至更遠離手術。

與其說是磨損，不如說是生鏽！大腿都是脂肪，不懂得如何啟動股四頭肌，無法協調肌肉間的平衡；也就是不常用、不會用（專業術語叫「動作控制失能」），才是膝退化性關節炎產生症狀的主因。似乎國外流行一句話：肌肉就是機油！（Motion is lotion!），想遠離關節退化嗎？多運動吧！

資料來源：《腰痛、膝蓋痛≠要開刀？PRP增生療法醫師教你重啟超人的修復力》

作者：王偉全。原水出版。

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Q：愛跑步的你，是否會特別保養膝蓋呢？

是→會用什麼方法保養？（例如加強肌力、吃保健食品等）

否→曾受過膝傷嗎？用過什麼方式治療？（如果不會特別保養又不曾受過膝傷，請回答我膝蓋很勇健XD）

A：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（來這裡回答喔 ）（正式連結將於7/30 中午12:15開啟）

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