腰椎滑脫症為腰椎椎體往前或往後移，最常發生在第五腰椎和薦椎之間，根據統計約有 5% 的人有腰椎椎弓解離，但大部分的人沒有疼痛等症狀！只有少部分的人會變成腰椎滑脫。

根據 Meyerding 的分級
等級 1：小於 25% 滑脫
等級 2：26-50% 滑脫
等級 3：51-75% 滑脫
等級 4：76-100% 滑脫

什麼人容易發生腰椎滑脫呢？
先天性：因先天腰椎結構不正常，而容易產生脫位，通常好發在腰薦椎之間。
後天性：臨床上以椎弓斷裂性及退化性滑脫較常見。
椎弓斷裂或不正常的延展所造成的滑脫：年輕的運動員，特別是需要做腰椎過度後伸的動作，包含年輕的女性舞者或體操選手、籃球員、排球員、腰部活動度不佳的重量訓練者、核心力量較差的新手運動員身上。或是需要長時間久站的職業，例如老師及百貨業或美髮業人員。
退化性滑脫：好發於五十歲以上女性，發生部位為第 4~5 腰椎，原因以懷孕、全身性關節鬆弛，致椎間盤空間狹窄，造成關節韌帶彎曲變形。
創傷性滑脫：為嚴重傷害，所引起骨折性滑脫。
病理性滑脫：腫瘤。

常見的症狀有：
1. 背部肌肉緊繃疼痛
2. 腳麻或無力的症狀
3. 若壓迫到神經根，從腰椎到屁股會有一整片的痠痛、或是緊繃感，甚至延伸到大腿後側。
4. 活動時疼痛加劇， 站姿前彎症狀會緩解，但後仰時不舒服的感覺會增加，甚至會有神經症狀。

自己在家可以做什麼運動改善呢？

1. 伸展舒緩：平躺，慢慢地將雙膝彎曲，用雙手抱住膝蓋或抱住大腿，將膝蓋或大腿，貼近胸口，維持 10 秒鐘，再慢慢地將膝蓋伸直。重複 10 次。

2. 骨盆時鐘運動：平躺膝蓋彎曲，慢慢轉動骨盆，在 6 與 12 點鐘方向來回滾動，慢慢地作，來回作個10次。
3. 死蟲式：可以第一張圖停留 10-30 秒，三次。再加入圖二圖三，雙手雙腳交替動，10 次，三回合。
4. 臀肌訓練：透過橋式支撐及單腳橋式支撐。10 下，三回合，每下撐起停留 2-3 秒。
而除了運動之外，平常也要避免腰部過度伸展後仰的動作哦！

文章作者：物理治療師蔡維鴻 FB 、IG ／脊姿維運動物理治療所 FB、IG

責任編輯：Eulla

＊健康知識，盡在跑步筆記