大家好，本週的主題是大腿前側股四頭肌 (Quadriceps) 的防護。雖說股四頭肌是人體最勇健的肌肉之一，但該部位受傷的朋友卻不在少數，到底要怎麼做才能避免該部位受傷？別急，讓我們慢慢看下去。

股四頭肌是由「股直肌 (Rectus Femoris)」、「股外側肌 (Vastus Lateralis)」、「股內側肌 (Vastus Medialis)」及「股中間肌 (Vastus Intermedius)」組成 (如圖)，可說是人體中最大也最強健的肌肉之一。主要作用為伸直膝關節和彎曲髖關節，負責控制大、小腿的動作，我們日常走路、跑步、跳躍或蹲下等動作皆需經由股四頭肌的作用才能完成。

症狀

從過往經驗來看，該部位常見的受傷狀況可概分為兩類：

1. 股四頭肌勞損 (Strains)
   很典型的就是股四頭肌肌腱炎 (Jumper’s Knee)，這也是俗稱「跳躍膝」的症狀之一。不同於有的跳躍膝患者疼痛處在髕骨下方，部份跳躍膝患者的疼痛出現在髕骨，也就是膝蓋骨上方，原理很簡單，當你不斷地重複跳躍動作時，膝蓋上方的股四頭肌也持續承受壓力，一旦超過肌力負荷便會造成該部位發炎，而患者即感到疼痛。另外，對於跑者來說，賽場上也時常可見選手該部位拉傷。對短跑選手來說，在熱身不夠的狀況下全速衝刺是造成該部位拉傷的最大原因；而對長跑選手來說,  選手長時間固定跑姿奔跑的衝擊力不可小覷，在肌力不足的情況下，也常常造成該部位的拉傷。
    
2. 股四頭肌挫傷 (Contusion)
   常見於球類或是其他強調身體碰撞的競技運動。患者該部位遭帶有速度的硬物撞擊 (如：膝蓋，護具，頭盔等..)，挫傷的部位除了疼痛外，通常伴隨者有腫脹及皮下淤血。

如何處理

如同前幾週專欄介紹其他肌肉拉傷處理原則。在急性期建議遵循P (Protetion)、OL (Optimal loading)、I (Ice)、C (Compression)、E (Elevation) 五原則來處理，也就是保護患部、適度復健、冰敷、加壓及抬高患處。急性期之後，再視疼痛減緩狀況加以熱敷並進行適當的復健程序。

在預防上，除了運動前充分熱身及穿戴適當的護具外 (如KT TAPE)，由於大部份股四頭肌受傷的例子都是在肌力不足的情況下發生，因此建議大家平常除了循序漸進的增加運動量外，也可多針對股四頭肌部位做肌力上的加強。畢竟強健有力的股四頭肌能在運動時提供膝蓋更穩定的支撐，而穩定的膝蓋則可以省掉跑者很多的煩惱，這環環相扣的的因果關係，再一次提醒大家。

貼紮影片教學 (KT TAPE提供)

1. 股四頭肌一般貼紮 (路跑時，針對大腿前側部位緊繃或是該部位肌肉支撐使用)

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2. 有痛點的貼紮方式

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