【堡醫師專欄】腳底痛怎麼辦?就是足底筋膜炎嗎?原因與治療

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發表於 2019/03/12 18,414 次點閱 4 人收藏 0 人給讚
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許多朋友會覺得:我腳底痛痛的,莫非是足底筋膜炎???

其實堡醫師坦白說:腳底痛不一定是足底筋膜炎喔!!!原因還很多~如上圖。此圖可以用來自我檢查使用,詳細診斷及確切治療還是要詢問你的醫師才是正確!

堡醫師是跑者、超級鐵人三項出身,因此對足部、膝蓋問題研究最深入,文章也最多。

 

足弓問題是地基,最重要,是根本

包含:足弓塌陷=扁平足,高足弓,隱形扁平足

有正常足弓的人真的很幸運,他們全身的酸痛都會比較少,運動耐受性也好很多。

以我多年運動傷害診療的經驗,許多腳踝痛這裡痛哪裡痛、腳底常常痛每天痛,其實都跟足弓有關。一個有問題的足弓,常常就會導致許多疼痛發生。碰巧你又不知道自己的足弓有問題,就會遍尋醫師而無解喔!

 

扁平足足弓塌陷
扁平足的足弓塌陷

 

這張圖簡易的說明:足弓就跟地基一樣,地基塌陷,上面的韌帶就會常常小扭傷,周邊神經就會不時卡到。堡醫師之前關於足弓的文章已經很完整了可以參考。

傷痛的秘密,原來是足弓–> 懶人包易讀!

扁平足怎麼辦?會導致全身酸痛!–>很詳細很詳細的解析扁平足~

高足弓怎麼辦?也會全身酸痛!–>高足弓也會有問題~

 

腳底最大疾病-足底筋膜炎

 

但說實在的,足底筋膜炎還是最大宗!但可能與一般朋友想的略有不同。最常見的足底筋膜炎特徵:足跟偏內側疼痛,早上踩第一步痛痛,下午久站後痛,坐著後突然站起來痛。

此疼痛像刺痛, 圖釘釘在腳上的痛感。

得到此症者,需多伸展小腿、足部筋膜,訓練足弓力量。震波是最快的治療方法,鞋墊是避免復發。以下是詳細文章

足底筋膜炎怎麼辦?看這裡詳解

足底筋膜炎?可試震波治療(文獻證明 震波有效)

注意 注意 注意—有些很難治癒好的,仿足底肌膜炎的疼痛,是跗骨隧道症。

我在腳踝好痛痛的文章裡面有寫了。

 

中足痛  腳底、腳踝內側痛

脛後肌腱炎(Tibialis Posterior tendonitis)、附生舟狀骨 (Accessory navicular bone)

 

脛後肌腱炎
脛後肌腱炎
夾脛症與疲勞性骨折
夾脛症與疲勞性骨折

跑步跑太多,很多人會跑到足弓塌陷=後天性扁平足。這時候脛後肌腱就容易發炎。

脛後肌的肌腱連接至內側舟狀骨。

脛後肌的上面肌肉問題可見 夾脛症、疲勞性骨折有關

腳踝內側凸一塊—附生舟狀骨怎麼辦?

 

前足痛=前足肌腱炎=橫弓無力

前足痛是因為足弓塌陷、足弓無力,導致前足肌腱位置不良而被拉長。

拇趾外翻也是因為內側的前側足弓無力支撐,大腳趾因為受力+體重而只好往外翻。

拇趾外翻久了,就會容易拇趾外側滑囊發炎而很疼痛!

所以足弓很重要 足弓很重要 足弓很重要

拇趾外翻的原因與治療

種子骨炎:同上,足弓問題,或是走路姿勢有問題者,容易在大拇指下方的種子骨發炎。

莫頓神經瘤:症狀:腳趾頭麻麻痛痛的。長期足底壓力不平衡,前足壓力過多,或是鞋子太窄,穿高跟鞋,導致腳趾頭之間(3-4最多,其次2-3趾)的神經腫脹發炎,就會造成長期疼痛。

 

足底的疾病還是足底筋膜炎為最大宗。

足部問題保養遠勝於治療。平常注意 足弓塌陷,足底肌肉、小腿肌肉放鬆。

鞋子選擇適當,就可以有效減少許多足部疼痛的問題。

穿軟鞋的五個缺點

如何正確選鞋

足部問題如何運動-視頻


原文出處:專業復健科堡醫師Blog


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