案例分享

陳哥是個中年男子，平時熱愛跑步也有在健身房鍛鍊，雖然身高不高但身材壯碩，對於體能鍛鍊與運動傷害也頗有研究，每次跑步更是一定要貼上肌內效貼布才會上路，而前 2 週在跑步的時候感覺右腳前腳掌內側有不太對勁的疼痛感，不以為意下持續地練跑，想說大概會自然好或者是自己的錯覺吧！結果這 2 天換成左腳膝蓋開始痛了，自己休息了 2 天，也冰敷了膝蓋，甚至找專人按摩整個腿部，也無法解決膝蓋的問題！

感覺不太對勁的陳哥趕緊去檢查了之後發現，原來不是腳掌也不是膝蓋的問題，是因為半年前一次夜黑風高的晚上，陳哥參加了一個河濱公園的夜跑活動，不幸當天氣候不佳，下了點小雨所以地上潮濕不慎滑了一跤，整個「屁股著地」，痛到久久不能站起，當然該次的跑步也提早收工；好強又怕麻煩的陳哥，就在家自行休息了幾天並拿些止痛藥吃之後，因症狀逐漸好轉，也就不特別在意了。

除了無法久坐，無法正仰躺只能側睡之外，倒也沒太大障礙，但經由專業的醫師診斷後發現，其實陳哥的尾椎（Coccyx）與薦髂關節（Sacroiliac Joint），已經受傷了，導致骨盆（Pelvic）周邊的肌肉不平衡，造成了假性長短腳的現象才進一步影響到膝蓋與腳踝，所以醫師馬上建議陳哥找專業的物理治療師進行復健治療，如此才可以不用靠止痛藥完全根除此傷痛！並快樂地回到運動場上跑步！

足部、膝蓋還有骨盆的問題是很密切的。（圖片來源：林冠廷）

根據陳哥的例子，我們可以知道，其實足部、膝蓋還有骨盆的問題是很密切的，如果一個有問題很可能會影響到其他人，就好像命運共同體一樣！但根據小編經驗，如果真的受傷嚴重，腰椎、胸椎甚至是肩膀與頸椎也會連帶著受到影響，真的千萬不可輕忽！還有，頭痛醫頭、腳痛醫腳的時代已經過去了……，整體且全面的思考才是解決問題的根本之道！

認識我們的骨盆

骨盆（圖片出處：維基百科）

1. Sacrum（薦骨）
2. Ilium（髂骨）
3. Ischium（坐骨）
4. Pubic bone（恥骨）
5. Pubic symphysis（恥骨聯合）
6. Acetabulum（髖關節窩）
7. Foramen obturatum（閉孔）
8. Coccyx/tailbone（尾椎）

薦骨 Sacrum 和髂骨 Ilium 中間有一個關節，叫做薦髂關節 Sacroiliac Joint 簡稱  SI Joint，常因為外力或者其他因素導致疼痛、受傷，甚至進一步導致其他部位受傷，影響到整個走路與跑步的姿勢；另外一個常受傷的部位，就是尾椎 Coccyx，最主要是因為跌倒或者長期坐姿不正導致尾椎受傷，甚至移位造成不舒服的現象，嚴重的人甚至可能影響到日常生活作息，千萬別認為因為屁股肉比較多，跌在上面就不會受傷唷！

為什麼，屁股跌倒會導致膝蓋疼痛，還有腳掌不舒服呢？

因為整個下肢運動的動作，都要靠髖關節（Hip Joint），膝關節（Knee joint）還有腳踝關節（Ankle Joint），互相的配合才能讓你正常順利的運動（有興趣的朋友可以查一下「相鄰關節假說 Joint-by-Joint Approach」，雖然是個假說，但其概念小編覺得滿重要的唷！），簡單來說，只要這 3 個關節其中一個出了問題，就會影響到其他的關節作用，甚至嚴重的狀況還會影響到腰椎、胸椎甚至是頸椎，但本篇就不討論這麼多，我們就來針對陳先生的狀況作分析吧！

本次陳先生跌倒的時候左側屁股著地，主要造成左邊薦髂關節（Sacroiliac Joint）受傷，影響到左邊的腳 ”似乎” 變短，所以在後續的跑步，甚至是走路的時候，兩邊膝蓋的力量就會受到影響，總感覺左邊膝蓋比較痠痛，進而改變整個步態，短暫變長的那隻腳，還呈現似乎是扁平足的踩地模式，整個前腳掌內側受力加大，造成疼痛不適，讓陳先生驚覺自己整條腿好像整組壞掉了！

※ 小編提醒：陳先生案例並不一定跟你的案例一樣，如果你也不小心屁股落地，請找專業醫師診斷才準確唷！

經由專業的物理治療師從冷熱敷、電療超音波等儀器配合，再到徒手的治療與調整，最後加上專業的運動訓練，讓陳先生的腿整個煥然一新，讓原本以為再也不能跑步的陳先生快樂地回到跑道上，重新挑戰人生的馬拉松紀錄！

物理治療師介紹的”滾筒” 也是復健治療的好幫手唷！（圖片來源：林冠廷）

Reference：

• Sacroiliac Joint Dysfunction（SI Joint Pain）
• 薦骼關節錯位（Sacroiliac Joint Dysfunction）
• wikipedia

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