網友最近在網路上問了我一個問題，他說他是打網球的，但是最近有下背痛的情形，很多人可能以為，網球這個運動最常見的運動傷害是網球肘，但其實它最常見的是下背痛，而且盛行率非常高，不少人都有這個問題。

網球易引起下背痛。圖/pixabay

網球它其實有重量的運動，不管是球拍球本身，或是球過來的時候，那個衝擊力很大，你在回擊的時候，那個力量也是重的，你要相對花比較多的力量；第二個是它的發球，它發球是高手發球，隨後再往下，強力下壓，所以你背的動作還有你腹肌的運動，它相對是對側螺旋線，屬於側向運動，因為要打到對角發球區。

網球發球示意圖。圖/pixabay

所以這狀態對整個背肌的要求，跟它的挑戰是相對大的，因此這類的球友他遇到下背痛很多都是因為肌力不足或是施力方向錯誤，讓我們立線出了一點問題，在反覆的擊球運動之後，就會發生下背痛的問題。

在治療上我第一個就是要先把他背側筋膜卸掉，通常這筋膜的緊會從背側先開始再到前側，之後整個全身的筋膜都會緊起來，所以要先把他的筋膜先放鬆，再把一些痠痛的背、深層的一些背側肌肉，包括往前走的前距肌、手臂的肌肉還有肚子，也就是核心肌群的部分做目標肌群的放鬆跟一些強化。

第二個部份是核心肌群的訓練，因為不只是把筋膜放鬆完之後就好了，還要做好肌肉的強化，讓它是可以 Hold 住你整個的，並且穩定你身體的核心，因為大家在做這樣的高壓發球、接球、近網擊球，肚子力量都是非常重要的。

網球高壓發球、接球、近網擊球，肚子力量非常重要。圖/pixabay

第三個是螺旋線的反向訓練，我們知道其實網球通常都是打對向（當然反手拍是例外）所以他動作幾乎都是由右到左的動作，所以我們在做訓練的時候，很多時候必須是從左到右的動作，去做一個平衡，否則這個人的身體他會呈現一個歪斜的動作，可能他自己也都不知道，但你去看網球選手，很多都會有一個這樣的動作。

因為這個動作對他來說螺旋線太緊，這一條太緊，所以他會產生一個往前的動作，因此我必須幫他平衡回來，這是我們在做物理治療姿勢矯正，以及一些筋膜放鬆的時候，必須做的一些反面動作的原因。

棒球屬於螺旋線單向運動。圖/pixabay

剛剛有提到說，網球它其實有一個正拍跟反拍，所以其實我們還是有一些兩邊的揮動，但是高爾夫球跟棒球它則都屬於單向運動，像棒球我們一定是右手或左手，不會一下右手投，一下左手投，它一定都是一個方向。高爾夫球也只有一個方向，所以這種對我們來說，他的螺旋線就是更加堅定在某方向是非常不好的。

圖/pixabay

像這樣的運動選手訓練時，反向的訓練會比網球選手來的更加重要，但差別在於說，通常打網球的年紀一般都會比高爾夫的年紀稍微輕一點，因為就像上面說的，網球的肌力需求相對比較高，當一個肌力比較強的人，他一直反覆做這種很強的運動的時候，肌肉張力會變得很強，他整個就會拉住，所以這類的放鬆對我們來說是更加重要。

責任編輯：Eulla

【本篇授權轉載自生生優動-張正琪物理治療師，原影片出處：《打網球最常見的運動傷害原來是下背痛》】