不知道你有沒有這樣的經驗，跑完步後或一早起床，腳丫一踏到地面，就會有阿斯~~腳跟有一陣劇痛傳上來。

你馬上覺得自己可能有足底筋膜炎（plantar fasciitis），但腳底痛就是足底筋膜炎嗎？別那麼快下決定！

引用這篇文獻：
Heel Pain Triad (HPT): The Combination of Plantar Fasciitis, Posterior Tibial
Tendon Dysfunction and Tarsal Tunnel Syndrome

一般腳跟疼痛（heel pain）最常的診斷為 3 個

1. 足底筋膜炎
2. 踝管症侯群Tarsal tunnel syndrome（TTS）
3. 脛後肌失能
   
   
   在之前一篇文章有提到足底筋膜炎的成因，今天就來說說腳跟痛第二個原因！

踝管症侯群 Tarsal tunnel syndrome (TTS)

造成 『踝管症侯群』的原因是脛後神經的壓迫或張力增加，它的特徵是神經壓迫導致的問題（剛剛不是才說過？）

因此會有感覺異常的問題，像是灼痛感或是針刺感，就像一把火或是圖釘在腳底燒一樣，走路久或跑步會症狀加重，休息則會緩解。

但在開始之前，首先必必須認識：跗骨通道，他是一個腳踝內側的小隧道

裡面通過了脛神經、脛動脈、和脛候肌，當其中神經被壓迫的時候，BOOM！就是腳痛的時候了（冏）

那沒事為什麼神經在隧道好好的會被壓迫呢？有幾個可能：

1. 隧道崩塌（骨折、扁平足）
2. 有人太肥（脛後肌肥大）擠壓脛後神經

那該怎麼解決『踝管症侯群』呢? 2 步驟協助你解決踝管症侯群

一、脛後肌放鬆

脛後肌在內側小腿的下 1/3 的中間，可以使用筋膜球或是用按壓的方式放鬆，每次放鬆 30 秒 ~1 分鐘。

二、縮足運動

1. 坐姿時，呈現膝髖踝關節 90 度

2. 藉由腳踝外翻內翻找三點的感覺（大拇指基部、小指基部和腳跟）

3. 將足弓撐起並將大拇指基部慢慢壓下去

4. 4 指頭必須放輕鬆

5. 感受三點壓力必須平均且不偏向任何一方，足弓撐起，大拇指打開

資料來源：
Sameh A. Labib et al, Heel Pain Triad (HPT): The Combination of Plantar Fasciitis, Posterior Tibial Tendon Dysfunction and Tarsal Tunnel Syndrome, 2002

責任編輯：哈卡

圖片來源：阿舟物理治療師

【本文由 阿舟物理治療小教室 授權轉載，原文出處：《一把火在腳底燒?腳跟痛如何解?》】 

---

＊跑步好觀念，盡在運動筆記＊